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Personas sin hogar

Fotografía: Javier Guijarro Bagur

Personas sin hogar

2.118

personas sin hogar fueron atendidas en 2019: 1.631 hombres, 482 mujeres y 5 trans

 

13.609

intervenciones en  2019: 9.366 sociales, 1.144 psicológicas y 3.099 sanitarias

649

694 talleres individuales en 2019 y 2.330 intervenciones educativas de educación y promoción de la salud

 

La situación

Según los datos recogidos en la Estrategia Nacional Integral para Personas Sin Hogar 2015-2020, el número de personas sin hogar ha aumentado en todos los países de la Unión Europea durante el periodo de crisis económica. Las políticas europeas han centrado sus esfuerzos en reducir los efectos de la crisis desde las necesidades y requisitos del neoliberalismo, lo que ha creado un escenario institucional de aceptación de la exclusión social como parte del sistema.

Las personas sin hogar ven reducida su esperanza media de vida en 20 años respecto el resto de la población y presentan entre 2 y 50 veces más problemas de salud físicos que el resto de la población. Además, las condiciones de vida de este colectivo son un agravante, dando lugar a enfermedades o cronificando las ya existentes. La prevalencia de enfermedades como la tuberculosis o el VIH son elevadas en relación al resto de la población. En España, diversos estudios sobre salud mental entre personas en situación de sin hogar sitúan la tasa de esquizofrenia entre un 4% y un 13% y la de depresión mayor entre un 2% y un 20%.

La mayoría de las personas sin hogar no acceden a los servicios de atención primaria, sino que son atendidas a través de los servicios de urgencias en una situación grave o extrema. El Instituto Nacional de Estadística señala que un 24,3% de las personas sin hogar de nacionalidad española y un 75,7% de otras nacionalidades no tenía tarjeta sanitaria. Los problemas de salud específicos, así como las peores condiciones de salud y hábitos de este colectivo, se ven agravados por la aplicación de medidas específicas como el RDL16/2012, que impiden el acceso a servicios de atención primaria a personas que se encuentran en situación irregular.

El sinhogarismo femenino es un fenómeno afectado por causas estructurales diferentes y con dificultades añadidas en relación al masculino. Los diferentes factores que inciden sobre las decisiones vitales y las vulnerabilidades de las personas se encuentran marcados por el género de manera decisiva.

 

Nuestra acción

Los programas de acercamiento y atención social y sanitaria con personas sin hogar surgen como un recurso intermedio entre la calle y los recursos sociales y sanitarios, justificando su pertinencia en la medida en que mejora la situación y la calidad de las intervenciones con esta población y sirve de puente entre la personas sin hogar y aquellos otros recursos especializados que faciliten la inserción social de este colectivo.

Enfocamos nuestro trabajo en la reducción de desigualdades sociales en salud, en concreto nos dirigimos a aquellas personas sin hogar más vulnerables y más alejadas de los recursos sociales y sanitarios, como pueden ser personas sin hogar consumidoras de drogas, migrantes, jóvenes que comienzan a consumir drogas por vía parenteral y que viven en la calle, etc.

Tenemos como objetivo eliminar las barreras de acceso a los circuitos públicos sociales y sanitarios, mejorando el estado bio-psico-social de las personas sin hogar, ofreciendo herramientas de capacitación en educación y promoción de la salud, trabajando el empoderamiento, las habilidades sociales y la autoestima, así como reduciendo el estigma y la discriminación.

Médicos del Mundo trabaja en sus dispositivos móviles (Vigo, Valencia o Palma) y fijos de atención (Valencia y Vigo) en la reducción de daños, en la identificación de vulnerabilidades y acercamiento a los servicios socio sanitarios públicos de personas consumidoras de drogas ilegales, así como de personas sin hogar en situación de exclusión social.

Los programas de atención han detectado un incremento progresivo de las mujeres entre las personas consumidoras de drogas y/o sin hogar atendidas en los programas de la organización. Más allá de las vivencias comunes para las mujeres y los hombres usuarios de drogas, hay algunos aspectos indudablemente diferentes. Ambos desarrollan dependencias con características específicas y con factores de vulnerabilidad y de protección diversos. Las mujeres con uso problemático de drogas pueden sufrir cuadros más complejos con repercusiones físicas y psicológicas más graves, si al consumo se añaden circunstancias como el abuso sexual, violencia, conflictos con la familia, desempleo o trabajo precario, dependencia económica, embarazos no deseados, presencia de hijos en acogida tutelar o adopción y dependencia emocional, entre otras.

Relacionado con la falta de acceso a la vivienda, nos encontramos también con la situación específica de personas que viven en asentamientos, que se caracterizan por ser infraviviendas sin condiciones de habitabilidad, estabilidad o seguridad. Las comunidades autónomas en las que estamos presentes son Andalucía, Castilla-La Mancha, Comunidad Valenciana, Galicia y Canarias.​

Tras la creación del grupo estatal de voluntariado sinhogarismo en 2018, este año se ha avanzado en la redacción de un posicionamiento que será aprobado en la Asamblea general de junio 2020, con la inclusión de estrategias de intervención e incidencia política que apoyen a la asociación en su trabajo con este colectivo de especial vulnerabilidad.

En el trabajo realizado con este colectivo en 2019 destaca la intervención en la Comunidad Valenciana. Médicos del Mundo ha desarrollado un diagnóstico participativo de personas sin hogar, consumidoras de drogas y/o con problemas de salud mental desde un enfoque de derechos humanos y género. Este trabajo ha recibido el premio Amparo Moreno a las prácticas innovadoras del tercer sector de acción social, otorgado por la Conselleria de Igualdad y Políticas Inclusivas de la Comunidad Valenciana.

Relacionado con la falta de acceso a la vivienda, la organización trabaja también con personas que viven en asentamientos, que se caracterizan por ser infraviviendas sin condiciones de habitabilidad, estabilidad o seguridad. Con esta población se trabaja en el acceso a la salud, así como intervenciones sociosanitarias en Andalucía, Canarias, Castilla-La Mancha, Comunidad Valenciana, Extremadura, Galicia e Illes Balears.

 

Intervención con titulares de derechos

Durante 2019 se realizaron 13.609 intervenciones con 2.118 -1.631 hombres, 482 mujeres y 5 trans- : 9.366 sociales, 1.144 psicológicas y 3.099 sanitarias. Además, se llevaron a cabo 878 derivaciones al sistema público de salud y 569 acompañamientos a servicios. También se hicieron 694 talleres individuales y 2.330 intervenciones educativas de educación y promoción de la salud.

Cabe destacar que 2.264 personas sin hogar aumentaron el conocimiento de sus derechos, 396 presentaron reclamaciones en el ámbito administrativo para exigir su cumplimiento y se visibilizaron 566 vulneraciones de derechos.

Otras 723 personas sin hogar que se enfrentaban a barreras para acceder al sistema sanitario o para ejercer sus derechos pudieron superar estas situaciones, accediendo a la vivienda o recursos de alojamiento en 19 ocasiones, superando situaciones de aislamiento social en 74 y alcanzando un empleo o accediendo a ingresos básicos.

La mayoría de estas personas son españolas -554 de las atendidas- muy seguido de personas que vienen de Europa del Este: 370 y Latinoamérica: 157.

Es diferente en el caso de las personas atendidas en los asentamientos de temporeros. Aquí, la mayoría proviene de África Subsahariana: 586, seguido del norte de África: 377 personas.

La franja de edad mayoritaria se encuentra entre los 18 - 34 años (936 personas), seguida de 35 - 44 años (491 de personas), entre 45 - 54 años (390 personas), y por último de entre 55 – 64  años (200 personas). Cabe destacar que la organización ha identificado a 68 menores, así como 33 personas de entre 65 - 80 años de edad.

 

Nuestra opinión

Resulta especialmente visible la vulneración de los siguientes derechos de ciudadanía que, en su mayor parte, tampoco disfrutan en toda su extensión el resto de ciudadanos pero que se agravan con las personas que se encuentran sin hogar. El derecho a la vivienda (artículo 47 de la Constitución Española), derecho al trabajo (artículo 35 de la Constitución Española) o el derecho a la protección de la salud (artículo 43 de la Constitución Española) entre otros

Por tanto, desde Médicos del Mundo pedimos a los titulares de obligaciones que se desarrollen:

  • medidas para eliminar las barreas de acceso a recursos y derechos (de carácter administrativo, económico, geográfico, cultural, etc.) de las personas sin hogar.
  • redes de recursos coordinados, de calidad/calidez, y eficientes, preferentemente de titularidad pública asi como una mayor sistematización de la recogida de datos que facilite una adecuación de los recursos a las necesidades de las personas.
  • disposiciones, normativas y políticas públicas que garanticen el respeto de los derechos humanos de las personas sin hogar.

Cambio social

El primer paso para conseguir el cambio social es conocer la realidad que nos rodea. Es por eso que desde un planteamiento de educación para la transformación social diseñamos materiales e intervenciones que invitan a observar nuestro entorno, reflexionar sobre el mismo y, por último, dar un paso más e implicarse de manera activa en el cambio social.

Formación a profesionales y sensibilización

Formamos a profesionales de la salud, con sesiones especialmente orientadas a reducir las barreras de acceso a los servicios públicos que tienen las personas usuarias de drogas y sin hogar.

Adicionalmente, en ciudades como Valencia, organizamos acciones de sensibilización alrededor del Día Europeo de las Personas Sin Hogar, que se celebra cada 23 de noviembre. 


Intervención con titulares de responsabilidades
En 2019, representantes de organizaciones políticas en Andalucía, Baleares, Castilla-La Mancha y Canarias se han comprometido para desarrollar estrategias y mejoras en la atención a las personas sin hogar o asentamientos, y en Galicia y Castilla-La Mancha se han producido cuatro cambios normativos para ampliar la cobertura del derecho a la salud o a recursos sociales - todos ellos en el ámbito local -.

Lugares de intervención

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