“El viernes ya no podía más y llamé a la ambulancia […] Vinieron, pero uno de los que vino me dijo: “¿No puedes ir caminando? Si estás muy cerca…”. Yo le dije que no podía, que tenía mucho dolor y no tenía a nadie que me acompañara. Me miraban raro, como dudando de mí” Esto fue lo que tuvo que escuchar una mujer migrante, que llamaba a la ambulancia porque estaba a punto de dar a luz. Puede parecer un caso aislado, pero realmente muchas personas migrantes y racializadas que relatan experiencias de racismo y xenofobia cuando buscan atención sanitaria.
Cuando hablamos de derecho a la salud, no nos referimos solo a poder ir al médico cuando lo necesitamos. El derecho a la salud va mucho más allá del acceso a la misma. Implica que la atención sanitaria debe ser respetuosa, comprensible y adecuada para todas las personas sin discriminaciones de ningún tipo. Independientemente de su idioma, de su origen o de su situación administrativa.
Para muchas personas, acceder al sistema sanitario puede ser un proceso lleno de obstáculos como:
- Dificultades para comunicarse
- Falta de información
- Discriminación
Estas barreras pueden derivar en que algunas personas no se sientan cómodas y seguras en el momento de buscar atención sanitaria. Por eso, desde Médicos del Mundo trabajamos para mejorar la aceptabilidad en salud, para que todas las personas vean garantizado su derecho a la salud de forma segura.
¿Qué es la aceptabilidad en el sistema público de salud?
La aceptabilidad implica que la atención sanitaria debe ser respetuosa y libre de discriminación, además de estar disponible para todas las personas. Está claro que el acceso al sistema sanitario es imprescindible, pero también importa cómo se vive la atención, si se escucha al paciente, si se entiende su contexto y si recibe un trato digno.
Cuando el sistema sanitario es aceptable para todas las personas, se vuelve un sistema seguro. Las personas pueden acudir a consulta, sentirse comprendidas, expresar mejor lo que les ocurre y sentirse incluidas.
¿Qué ocurre cuando no hay aceptabilidad?
Cuando las personas quedan expuestas a situaciones de discriminación o de incomprensión en el ámbito de la salud, la relación con el sistema sanitario se deteriora. Muchas personas migrantes deciden retrasar o evitar los servicios sanitarios por miedo a vivir este tipo de situaciones. Esto puede provocar complicaciones en la salud de estas personas.
Ante esta realidad, es necesario remarcar que el esfuerzo de adaptarse no puede recaer solo en las personas migrantes. La aceptabilidad debe ser bidireccional, no solo las personas migrantes deben adaptarse al sistema, el sistema también debe adaptarse a ellas.
Barreras que enfrentan las personas migrantes y racializadas en la atención sanitaria
Aunque se levanten barreras administrativas que existen actualmente para acceder al Sistema Nacional de Salud, la realidad es que muchas de ellas también se quedan fuera debido a otras dificultades que encuentran en el camino.
El racismo, la xenofobia y la discriminación pueden ser determinantes clave en el sistema sanitario. porque limitan el acceso, generan estrés y deterioran la calidad de la atención. Aunque actualmente en España hay muchas personas que sí logran acceder al sistema sanitario, su experiencia a menudo no es ni adecuada ni respetuosa.
Algunas de las barreras habituales que enfrentan las personas migrantes y racializadas:
- Barreras administrativas
- Dificultades con el idioma
- Discriminación y racismo
- Falta de información
- Falta de estrategia institucional global
- Desconfianza y desgaste emocional
- Necesidad de transformación estructural
Estas situaciones pueden provocar que algunas personas eviten acudir a los servicios de salud, que no sigan sus tratamientos de la misma manera y que tengan mayor desconfianza en el sistema, lo que claramente significa un riesgo para su salud.
¿Qué hace Médicos del Mundo para mejorar la aceptabilidad en salud?
Para avanzar en la dirección de una sanidad aceptable, desde Médicos del Mundo impulsamos el proyecto “Aceptabilidad en salud con enfoque antirracista y de género interseccional. Metodología innovadora y transferible dirigida a mejorar el derecho a la salud de personas migrantes y racializadas”.
¿En qué consiste este proyecto?
El objetivo es comprender y empatizar con cómo las personas migrantes viven la aceptabilidad del sistema sanitario público, y qué cambios pueden hacerse para que la atención sea más justa, cercana y adaptada a sus realidades.
En esta iniciativa han participado personas migrantes, profesionales sanitarios y especialistas en antirracismo. A través de entrevistas, talleres y espacios de diálogo, compartieron experiencias reales, detectaron barreras y propusieron soluciones prácticas.
A partir de esta información se ha elaborado un informe del proyecto que señala que entre los grandes desafíos identificados están:
- Falta de protocolos claros para una atención intercultural.
- Escasez de recursos como mediación intercultural o traducción profesional.
- Falta de formación específica para el personal sanitario en diversidad cultural y antirracismo.
- Entrar al sistema sanitario no garantiza que la atención sea respetuosa.
Los resultados del proyecto se han convertido en una guía práctica con recomendaciones concretas para que los centros sanitarios y profesionales de la salud puedan ofrecer una atención más inclusiva, respetuosa y accesible para todas las personas.
Este proyecto está financiado por la Dirección General de Gestión Migratoria y cofinanciado por fondos de la Unión Europea a través del Fondo Social Europeo Plus (FSE+).
Construir un sistema de salud justo y aceptable es imprescindible para garantizar la dignidad y atención de todas las personas, sin importar su origen o situación.
